501-02-03
Аномалии - генетически обусловленные отклонения от анатомической нормы - характеризуют признаки, которые в разной степени приводят к нарушению функциональной деятельности органа, организма человека. По многообразию таких функциональных нарушений аномалии могут считаться: полностью компенсированными; относительно компенсированными; декомпенсированными.
Полностью компенсированные аномалии почти не изменяют функцию органа, не оказывают существенного влияния на жизнедеятельность организма человека, в достаточной мере обеспечивают его компенсаторно-приспособительные возможности. Они не считаются патологическим состоянием.
Относительно компенсированные аномалии включают такие формы неправильного развития, которые в определенных условиях, в экстремальной обстановке могут проявлять себя ограничением компенсаторно-приспособительных возможностей органа, жизнедеятельности человека, в том числе пребывающего в операционном, ближайшем послеоперационном периоде по поводу различных заболеваний.
Декомпенсированные аномалии характеризует значительное ограничение возможности нормального функционирования органа, системы органов, жизнедеятельности человека. В этом отношении они приближаются к порокам развития.
Пороки развития органов, включая бронхолегочные структуры, проявляют себя сразу или вскоре после рождения. В большинстве случаев они являются местом формирования воспалительных процессов, выраженных функциональных и других расстройств, совокупность которых проявляет себя болезнью с достаточно четко очерченной клинической картиной, требующей проведения лечебных мероприятий, хирургической помощи.
Сведения о частоте пороков и аномалий легких достаточно противоречивы и по данным разных авторов колеблются в пределах от 1,5 до 20% и более (Кабанов А.Н.,1976; Сазонов A.M., 1981; Перельман М.И., Платов И.И.,1976; Horanyi J., 1969). Вероятно, отчасти это объясняется "расширительным" толкованием обнаруживаемых в легких изменений их структуры. Как полагают Н.В.Путов и В.П.Левашов (1976,1990), В.А.Королев (1983), аномалии и пороки легких, составляя существенную часть всей легочной патологии, являются причиной разнообразных расстройств примерно в 10% наблюдений.
Наиболее общими, достаточно изученными причинами возникновения врожденных пороков и аномалий являются гено-хромосомные повреждения физическими, химическими, биологическими факторами. Необратимые изменения хромосом, приводящие к мутациям, биологической неполноценности половых клеток могут возникать под действием проникающей радиации, алкоголя, ряда химических веществ (формалина, пестицидов, солей лития, хинина и др.). Сходные нарушения отмечены при хроническом дефиците витаминов, вследствие вирусных эмбриопатий, токсоплазмоза, заболеваний сердечно-сосудистой системы матери, в случаях резус-конфликта.